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Que son las Hernias causas tipos y tratamientos

Las hernias


¿Que es una hernia?

La hernia es una protrusión anormal de órganos internos a través de una abertura anormal en la pared de la cavidad. Una combinación de presión creciente dentro del cuerpo con debilidad en la pared es responsable de esta condición. En esta condición los órganos o las partes internas de ellos sobresalen hacia fuera formando una hinchazón que aumentará el tamaño con la tos y el levantamiento de peso, y al pasar las heces y la orina. En la posición de reposo la hinchazón entra en el interior excepto en la hernia estrangulada e irreducible.


Causas de la aparición de hernias


1. debilidad en la pared del cuerpo: -


A) Debilidad congénita.

B) debilidad adquirida por lesiones, pérdida de músculos, lesiones supurativas en la pared y presencia de aberturas naturales débiles, obesidad, falta de ejercicio, embarazos continuos.

C) Operación quirúrgica con sutura inadecuada o sepsis del sitio operado.


2) Aumento de la presión dentro del cuerpo.

 
A) Constipación crónica.

B) Tos recurrente.

C) Levantamiento de pesas.

D) Estenosis de la uretra.



Lugares comunes donde aparecen las hernias


La hernia puede aparecer en cualquier parte del cuerpo. Sin embargo, existen algunos sitios comunes para las hernias. Debido a la presencia de huesos duros que cubren la pared torácica, normalmente no es afectada. La hernia en la espalda baja también es rara debido a la columna vertebral y los músculos de la espalda y los ligamentos. El stio común para las hernia son las paredes abdominales. Comparado a otras partes la pared abdominal es débil debido a la presencia de algunos orificios naturales. Hay algunas áreas en las cuales los músculos abdominales son débiles y delgados y todos estos factores facilitan la aparición de hernias. Los sitios comunes de las hernias son:

A) Hernia inguinal:

Aquí los contenidos abdominales sobresalen a través del canal inguinal (pasaje en la pared abdominal baja justo por encima del ligamento inguinal. Se ve a ambos lados). Este tipo es común en los hombres. Inicialmente, la hinchazón viene sólo mientras se esfuerza y ​​regresa mientras está acostado. Más tarde la gran parte del intestino puede salir sin poder regresar fácilmente.
   

B) Hernia femoral:

Este tipo de hernia es más en las mujeres. Aquí el contenido abdominal pasa a través del canal femoral que se ve justo debajo de la unión entre el muslo y la pared abdominal inferior (dentro del triángulo femoral). El contenido pasa hacia abajo y sale a través de la apertura safena en el muslo y forma una hinchazón debajo de la piel.

C) Hernia umbilical:

Esto es común en los niños. El ombligo es la parte más débil del abdomen. El contenido del abdomen puede sobresalir como una hinchazón mientras llora y defeca.

D) Hernia incisional:

Estas hernias se ven en sitios operados. Debido a una sutura inadecuada o sepsis el sitio operado se vuelve débil dando como resultado la hernia.
   

E) Hernia epigástrica:

Aquí la hernia se produce en el epigastrio. Es un tipo raro.

F) Hernia lumbar:

Aquí la hernia aparece en la zona lumbar a cada lado de la columna lumbar (en el triángulo lumbar). Este es también un tipo raro.

G) Hernia de obturador:

Este es un tipo raro de hernia. Aquí el contenido pasa a través del agujero del obturador en el hueso pélvico.


Complicaciones de las hernias


1) Estrangulación:

Si el orificio herniario es estrecho, el contenido abdominal puede no retroceder fácilmente, y más tarde el flujo sanguíneo a los tejidos herniados puede ser bloqueado debido a la constricción. Esto puede causar la muerte del intestino obstruido.

2) Obstrucción intestinal:

Esto ocurre cuando toda la porción del intestino sobresale hacia el saco herniario. El estrecho orificio hernial bloqueará el paso de los intestinos.

3) Infección y peritonitis:

Si hay estrangulación con la muerte de una porción de intestino se propagará la infección en el abdomen resultando en peritonitis.

Tratamiento de la hernia: -


Tratamiento inicial: 

En las etapas iniciales de la hernia los siguientes pasos pueden ser útiles

1) Uso de correa para la hernia: Hay tipos especiales de cinturones de hernia disponibles para cada tipo de hernia. Esto evitará la protrusión y reducirá el dolor.

2) El estreñimiento, tos recurrente, etc la obstrucción urinaria debe ser tratada.

3) La reducción de grasa aumentará la fuerza de la pared abdominal.

4) Los ejercicios abdominales para aumentar el tono muscular.

5) Consumir muchas verduras de hoja, frutas y dieta fibrosa para evacuar fácilmente.

6) Probar otros sistemas como la homeopatía, la medicina herbaria y ect

Si no hay alivio por los pasos anteriores consultar a un cirujano general para el manejo quirúrgico.


Tratamiento quirúrgico.

Las siguientes operaciones se realizan dependiendo del tipo y la naturaleza de la hernia.

1) Hertniotomía: En esta operación el contenido del saco herniario es empujado hacia el abdomen y el cuello del saco es ligado con ligadura de transfixión y el saco es cortado.

2) Herniorrafia: Aquí junto con la herniotomía se repara la pared posterior.

3) Hernioplastia: Esta operación se realiza si la herniotomía no es posible debido al cuello ancho del saco. Aquí la reparación se realiza con ayuda de materiales no absorbibles como la gasa de tantalio, malla de polipropileno o malla de acero inoxidable.





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